问题
单项选择题 A型题
患者，男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）
A．急性肝炎
B．慢性活动性肝炎
C．大结节性肝硬化
D．原发性肝癌
E．肛脓肿
答案
参考答案：D
解析：
原发性肝癌的主要特征有：肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛。肝大：质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐。晚期可有黄疸，肝硬化征象。此患者为肝癌高危人群(乙肝表面抗原阳性多年)且有肝癌典型临床表现。