男性，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP90/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

最可行而有价值的诊断是（）

A.床旁超声检查

B.胸部CT检查

C.冠状动脉造影

D.心肌酶检查

E.以上都不是

下面的叙述中正确的是（）。

A.虽然体系的熵会发生变化，但体系和环境的总熵变为零

B.热机效率与高温热源和低温热源温度无关

C.热机的最大效率仅取决于高温热源和低温热源的温度

D.工作于相同热源之间的两个可逆机，效率有可能不等