2011年暑假期间，常德的明明同学和家人一起来到石门壶瓶山（海拔2099米），当他到山顶时，不由感叹，“这里真凉快呀！我家里可热多了!”你认为主要是下列哪种因素影响（　　）

A．地形地势

B．海陆分布

C．纬度高低

D．人类活动

胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）.

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疸史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石