问题
问答题
患者，女，48岁，教师，已婚，2000年5月11日初诊。主诉：月经紊乱年余，经常头晕头痛。近3月因工作压力较大，眩晕加重，心烦失眠，面部潮红，烘热汗出，胸闷胁胀，时有抽筋，腰酸无力，手足心热，舌红少苔，脉细弦略数。曾在外院作脑电图，心电图均未见异常。
要求写出：诊断(中医、西医)、辨证、病机分析、治法、方药。
答案
参考答案：诊断：中医：绝经前后诸证；西医：围绝经期综合征。
辨证：肾阴亏虚、心肝阳亢。
病机分析：绝经前后，肾阴虚，冲任失调，月经紊乱；肾阴日衰，阴虚不能上荣于头目脑髓，故头目眩晕；阴不维阳，虚阳上越，故头面烘热、汗出；肾阴虚衰，不能上济心火，柔养肝目，心肝阳亢，则心烦失眠；因情志抑郁，肝经郁热，气郁不达则胸胁疼痛；肾虚则腰虚无力；舌红苔少，脉细数为阴虚之象，心肝阳亢则脉弦。
治法：滋阴清热，平肝潜阳。
方药：杞菊地黄汤加减(熟地15g、丹皮10g、山药 10g、枸杞15g、菊花15g、山茱萸10g、茯苓10g、炙甘草6g)。