33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛， * * 少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4～5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊免试验阳性。

此例最可能的诊断是

A．宫外孕

B．葡萄胎

C．卵巢巧克力囊肿

D．早孕合并子宫肌瘤

E．子宫肌瘤红色变