女性，50岁，风心病联合瓣膜病15年，近6年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿哕音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。

该患者右侧胸水产生的机制是

A．心源性肝硬化

B．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

C．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

D．钠水潴留

E．营养不良，血浆蛋白降低