问题
问答题
患儿胎龄34周,急产在家中,生后第2天出现拒奶、少哭,体格检查:T 34℃,P92次/分,R 30次/分,发育营养差,全身皮肤光滑发冷,面颊部、臀部及双下肢硬肿并水肿,临床诊断为新生儿硬肿症。请根据以上资料写出:
(1)患儿可能存在的护理问题。
(2)该患儿的护理措施。
答案
参考答案:(1)护理问题:
①体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷等有关。
②营养失调:低于机体需要量与吸吮无力、热量摄入不足有关。
③皮肤完整性受损 与皮肤硬肿有关。
(2)护理措施:
①复温:患儿可立即放入30~32℃的环境中,通过减少散热使体温升高。根据患儿病情和体温恢复情况,把暖箱箱温调节到30~34℃范围内,力争6~12小时内复温。
②喂养:耐心细致喂养,视其消化道功能状态,逐渐增加营养和热量摄入。
③加强皮肤护理:勤翻身,供给柔软床垫,使用抗生素预防或治疗感染。
④消除皮肤硬肿:可口服或肌内注射维生素E,亦可用局部皮肤按摩。
⑤严密观察病情。