《煤矿安全规程》第十八条规定，井下每一个水平到上一个水平和各个采区都必须至少有（）个便于行人的安全出口，并与通达地面的安全出口相连接。

某患者，45岁，原有慢性阻塞性肺疾病，偶有呼吸困难、发绀。近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A．自发性气胸
B．肋间神经痛
C．膈下脓肿
D．腹水
E．肋骨骨折