急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）

A.胃肠功能紊乱

B.内脏神经反射

C.躯体神经反射

D.阑尾位置不固定

E.阑尾管壁痉挛

煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是（）

A.5－10min

B.20－30min

C.30－40min

D.40－50min