患者女，27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.PPD皮试

B.X线胸片

C.ECG

D.ESR

E.血常规

三羧酸循环反应的第一步是异柠檬酸脱羧变成α-酮戊二酸。