问题
单项选择题 A3/A4型题
男，42 岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压 100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。
判断该患者病情发展的标志是（）
A．腹胀加重
B．腹痛加重
C．腹膜刺激征加重
D．白细胞计数增多
E．膈下游离气体增多
答案
参考答案：A
解析：
腹胀加重提示急性腹膜炎病情加重。腹胀是判断急性腹膜炎病情发展的重要指标。