营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为

A．红细胞体积增大
B．红细胞减少比血红蛋白下降明显
C．血清铁，总铁结合力正常
D．骨髓红细胞巨幼变
E．周围血象中出现有核红细胞