某男，35岁，有饮酒史4年，近1年来出现食欲减退，腹部不适，便秘，烦躁，易激动，易疲劳，记忆力减退，夜眠差，消瘦。近2个月来双下肢无力，蚁走感，活动后气促。

对该患者的治疗应首先考虑（）。

A.大剂量维生素B1治疗

B.糖皮质激素治疗

C.抗生素治疗

D.静脉注射高渗葡萄糖

E.以上都不是