问题 单项选择题

对鉴别Ⅱ、Ⅲ期高血压有意义的是()

A.有无眼底动脉硬化

B.有无左室肥大

C.有无左心衰竭

D.尿中有无蛋白

E.血压增高的程度

答案

参考答案:C

解析:

本题为鉴别诊断题。根据1993年WHO/ISH高血压分期规定,Ⅰ期无器官损害的客观表现;Ⅱ期指至少有一项器官损害的表现,包括X线胸像,心电图或超声心动图示左室肥厚,视网膜动脉硬化;尿蛋白和,或血清Cr轻度升高,超声波或X线示动脉粥样硬化斑块等,而心、脑、肾脏器功能正常;Ⅲ期有器官损害并伴脏器功能受损,包括心绞痛、心肌梗死或心力衰竭,短暂性脑缺血发作(TIA),脑卒中,高血压脑病,眼底视网膜出血、渗出,伴或不伴视盘水肿,明显肾功能不全,血Cr升高等。故鉴别Ⅱ期和Ⅲ期高血压有意义的应该是C,有无左心衰竭。A、B和D均表示属高血压Ⅱ期,当出现左心衰竭时属于Ⅲ期高血压。

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