学生的求知欲(问题意识)和表现欲(参与意识)、求知的欢乐和实现愿望是推进课堂教学发展的永恒的动力。没有认识的______，实质上就没有______。 填入横线部分最恰当的一项是( )。

A．需要 教学

B．欲望 教育

C．需要 教育

D．欲望 教学

患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。

该患者目前最主要的护理诊断是

A．疼痛

B．营养失调

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有感染的危险