问题
问答题
患儿,男,40天,因全身皮肤及巩膜黄染入院。查体:T 36.5℃,HR 120次/分,R 40次/分。神志清楚,反应差,皮肤及巩膜黄染,血清胆红素305μmol/L,结合胆红素50μmol/L。请根据以上材料写出:
(1)此患儿的医疗诊断。
(2)护士应采取的护理措施。
答案
参考答案:(1)医疗诊断:病理性黄疸。
(2)护理措施:
①遵医嘱给予光照疗法时,尽可能多地暴露患儿皮肤,以达到最佳效果;保护患儿的双眼和会阴部。
②合理喂养:根据患儿的吸吮、吞咽和消化能力,选择适宜的营养供给方式,保证能量和水分的摄入。
③注意观察有无光照反应(如皮疹、呕吐、腹泻等)发生;患儿烦躁时,注意观察皮肤有无损伤。
④密切观察病情:注意观察生命体征的变化、黄疸的消退情况,注意有元胆红素脑病的早期征象。