下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是( )。

A．一般作为首选治疗手段

B．糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

C．糖皮质激素维持量大于每天30mg者可考虑脾切除

D．有效率达70%

E．作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生