问题
单项选择题
患者男性，55岁。拔牙2天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。考虑为肺脓肿。
如果需选择头孢菌素，错误的是（）
A．第三代头孢对各种β-内酰胺酶不是均稳定
B．第三代头孢没有肾毒性
C．第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强
D．第一代头孢对G+菌作用较二、三代强
E．口服一代头孢可用于尿路感染
答案
参考答案：A
解析：
第一代头孢对革兰氏阳性菌作用强于二、三代，肾脏毒性大于二、三代，第三代头孢抗革兰氏阴性菌作用强于第一、二代，具有很强的组织穿透力，对革兰氏阴性菌产生的广谱β内酰胺酶高度稳定，对肾脏基本无毒。