问题
单项选择题
患者男性，55岁。拔牙2天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。考虑为肺脓肿。
使用万古霉素时，需要预防的不良反应是（）
A．伪膜性肠炎
B．二重感染
C．牙齿黄染
D．AST、ALT升高
E．肾毒性
答案
参考答案：E
解析：
万古霉素肾毒性较常见，发生率约14.3%。AB为长期使用广谱抗菌药引起，牙齿黄染为四环素类药物引起，AST/ALT升高为主要经肝脏代谢药物引起。