下列关于设计变更说法正确的是（）

A．施工单位可以随意变更

B．施工单位任何时候不得随意变更

C．施工单位的变更若对工期有重大影响可以自行先进行变更后找建设单位确认

D．在建设单位默认的前提下，施工单位可以进行变更，无须提出变更申请

男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9.3／6.7kPa），皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（）。

A.败血症

B.流脑（普通型）

C.流脑（休克型）

D.流脑（脑膜脑炎型）

E.流脑（混合型）