产生（）破坏前，在基础周围地面有明显隆起现象。

A.冲切剪切

B.局部剪切

C.整体剪切

D.徐变沉降

患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛

前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Cleason评分3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选（）

A.内分泌治疗

B.内放疗

C.外放疗

D.前列腺癌根治术

E.等待观察