患者，女，50岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5～胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验(+)，霍夫曼征(-)。X线示：颈5～7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。

此患者最有可能的诊断是

A．落枕
B．颈椎病
C．颈肌筋膜炎
D．胸廓出口综合征
E．颈肌劳损