患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。x线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为

A．支气管哮喘
B．慢支炎、肺气肿
C．支气管扩张
D．肺心病
E．肺栓塞