明成祖时，有人主张对入贡互市的外商征税，明成祖答复：“今夷人慕义远来，乃侵其利，所得几何？而亏辱大体多矣”。对此认识正确的是（   ）

①明成祖认为应该向外商征税 ②明成祖目的是借外商引导国人投身海外贸易 ③明成祖认为明朝的纲常文德重于经济利益 ④朝贡贸易的政治意义大于经济意义

A．①②

B．①③

C．③④

D．①④

患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

目前该病人的最主要的护理诊断是

A．知识缺乏
B．组织灌注量改变
C．潜在皮肤完整性受损
D．舒适的改变：疼痛
E．有外伤出血的危险