患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800m1，黑便2次，量约500g。查体：T37.8℃，P120次/分，R22次/分，BP85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

该患者出血最可能的原因

A．胃溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．急性糜烂出血性胃炎

D．食管一胃底静脉曲张破裂出血

E．胃癌