About half of million of Afghans have no_______ to basic health services due to continued war and

conflicts.[ ]

A. means        

B. approach          

C. channel          

D. access

患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

该患者最可能的原因是（）

A.冠心病

B.老年退行性心脏病

C.扩张性心肌病

D.高血压性心脏病

E.甲状腺功能亢进性心脏病