问题
单项选择题
女性，32岁，发热伴皮肤黏膜黄染，右上腹不适两周，肝脾肿大，Hb65g/L，WBC 15×109/L，BPC 114×109/L，网织红细胞16%。尿胆原(+++)，尿胆红素(-)，SGPT正常，Coombs’试验(+)，诊断应考虑为
A．急性胆囊炎、胆石症
B．急性病毒性肝炎
C．肝炎合并继发性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．再生障碍性贫血
答案
参考答案：D
解析：Coombs试验(+)见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、阵发性寒冷性血红蛋白尿、药物致免疫性溶血性贫血、输血引起溶血性贫血和新生儿同种免疫性溶血性贫血。