中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑（）

A.原发性腹膜炎

B.急性弥漫性腹膜炎

C.急性机械性肠梗阻

D.阑尾炎合并穿孔

病人发热胸闷，口噤，项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急躁，甚则神昏谵语，苔黄腻，脉弦数，应属痉证中哪一证候

A．湿热入络

B．热甚发痉

C．邪壅经络

D．痰瘀互阻

E．阴血亏虚