参考答案：药物经济学研究的设计步骤主要有:选择研究问题和定义研究目的；全面描述备选方案；分析方法的选择；明确治疗效果；关注所有重要的和相关的成本与效果；调整时间方面的偏差；增量分析与敏感性分析；表述研究结果。