钩体病人排出钩体的主要途径是()

A．粪便

B．尿液

C．飞沫

D．呕吐物

E．鼻咽分泌物

患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×10⁹/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。

写出患儿的主要护理诊断及相关因素（至少写出4个）