患者女性，45岁，有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近半年来自觉四肢末端麻木，走路不稳，有踩棉花感，闭目时明显。

该患者临床诊断首先考虑

A．脊髓压迫症

B．脊髓空洞症

C．脊髓亚急性联合变性

D．末梢神经炎

E．吉兰-巴雷综合征

F．多发性脑梗死

G．小脑性共济失调