男性，50岁，吸烟饮酒20年，间歇性上腹痛一年，加重一月余，向腰背部放射，进食后明显，伴食欲减退，腹胀，腹泻，近期体重减轻。入院查：生命体征稳定，心肺正常。辅助检查；血糖升高，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。该患者最可能的疾病是（）

A.肝炎

B.Ⅱ型糖尿病

C.慢性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胰腺癌