问题 问答题

概述实热腹满如何辨证施治

答案

参考答案:腹满属于实热者,共有四个方证,即厚朴七物汤证,大柴胡汤证、厚朴三物汤证及大承气汤证。以上四证,因病机、病位不同,主症及治法亦各有所异。厚朴七物汤证为“腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故”的表寒里实证,其病在太阳阳明,而以阳明里实为主,治当表里两治;大柴胡汤证病位在少阳阳明,症见“按之心下满痛”,并兼寒热往来,胸胁苦满等症,证属少阳阳明合病,厚朴三物汤证为实热内积,胀重于积的腹满证,症状为腹部胀满疼痛,大便不通等,治宜行气除满;大承气汤证属燥热内结于肠,胀积俱重的里实腹满证,表现为腹满不减,腹痛拒按,潮热谵语等症,治当攻下积滞。

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