问题 单项选择题

伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用哪种利尿药:

A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.依他尼酸
D.乙酰唑胺
E.布美他尼

答案

参考答案:B

解析:[解题思路] 利尿药对代谢的影响。对代谢有影响的利尿药主要是噻嗪类利尿药,与剂量有关,可致高血糖、高脂血症。本类可降低糖耐量,使血糖升高,可能是抑制了胰岛素的分泌或抑制肝的磷酸二酯酶,因此使cAMP中介的糖原分解作用加强,糖尿病患者慎用。备选答案中只有氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药,应该掌握。

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