刘女士，25岁，妊娠34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT 254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)

该孕妇应考虑的诊断是

A．妊娠肝内胆汁淤积症

B．妊娠脂肪肝

C．妊高征肝损害

D．妊娠合并重症肝炎

E．药物性肝损害