问题
问答题
患儿,3岁。发热1天,抽风1次。患儿昨晚开始发热(T38.3℃),流涕,咳嗽,有痰不易咳出,大便干燥,2日未行,曾服双黄连口服液等药物治疗,体温未降。今日午后患儿烦躁不安,T40℃,突发神志昏迷,四肢抽搐,口唇色青,舌红苔黄,脉浮数。试就本例患儿,作出中医病证诊断,西医诊断,证候分析,提出治法、立方、开出处方。
答案
参考答案:
解析:①中医诊断:急惊风,风热动风证。 ②西医诊断:小儿惊厥。 ③证候分析:患儿3岁,肌肤薄弱,卫外不固,易于感受外邪,邪袭肌表,邪正相争则见发热。外邪从口鼻而入,肺卫失宣,见有咳嗽流涕;肺与大肠相表里,肺失宣降,腑气不通,则有大便秘结,2日1行;邪热炽盛,内扰心神,引动肝风,见有神志昏迷,四肢抽搐,口唇色青。舌红苔黄,脉浮数,为风热之邪在表之象。 ④治法:疏风清热,息风定惊。 ⑤主方:银翘散加减。 ⑥处方:银花15g,连翘12g,牛蒡子10g,薄荷6g (后下),前胡10g,蝉蜕6g,炒莱菔子10g,僵蚕6e,防风10g,甘草3g。