女性，30岁，左下腹肿块多年。妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按，这一征象表明

A．囊肿破裂
B．囊肿恶变
C．囊肿蒂扭转
D．囊内感染
E．囊内出血