问题
单项选择题
男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)
降低门静脉高压的药物宜首选
A.静脉滴注脑垂体后叶素
B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)
D.普萘洛尔(心得安)口服
E.口含硝酸甘油
答案
参考答案:D
解析:口服普萘洛尔(心得安)减少心排血量,胃肠道血管收缩而使门脉血流减少,血压降低,在无心动过缓及肝功能严重失代偿患者是首选的降门静脉压力的药物。