女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

下列哪种情况预后最凶险

A．血钙＜1.75mmol/L

B．血尿淀粉酶持续下降

C．脐部及腰部皮肤出现紫斑

D．出现黄疸

E．高血糖症