27岁女性，痛经4年逐渐加重，伴经量增多，本次行经8日血仍未止。查：子宫后位，正常大小，左侧触及5cm×3cm×3cm韧性包块，不活动，触痛，与子宫关系密切，双侧富骶韧带均触及痛性结节。本病例首先考虑为：（）。

A．卵巢癌 

B．盆腔脓肿 

C．子宫内膜异位症 

D．陈旧性宫外孕 

E．子宫腺肌病