三位数除以两位数，商最多是二位数．______．

美国曾是唯一没有实现全民医保的发达国家。2009年5月，美国总统奥巴马正式提出医改方案，利益集团就公开叫板。美国保险公司和包括医生在内的高收入人群等都担心医改降低了自己的收益，不惜投入10亿美元作宣传鼓动唱反调，游说具有投票权的议员狙击医改；美共和党因选举政治而反对医改提案……在历时十多个月的艰难跋涉后，2010年3月21日，几经修改的美国医改议案终于在众议院获得通过，23日经奥巴马签字，成为法律。

结合材料，简要说明美国利益集团的政治作用。