患者，男性，22岁，午餐后练习高低杠时，右上腹部被戳，稍感疼痛。3h后疼痛加剧，且有右背部疼痛，呕吐1次，为血性物。腹部X线，见腹膜后有气体。

首要的处理措施是

A．禁食

B．管喂止血药物

C．吸氧、输液

D．及时手术探查

E．应用抗生素