男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80⁹／L，WBC2.4×10⁹／L，PLT53×10⁹／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片浆细胞占0.10（10%），为成熟型。最合适的诊断是（）

A.肝硬化合并多发性骨髓瘤

B.肝硬他转变为多发性骨髓瘤

C.肝硬化伴反应性浆细胞增多症

D.意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

E.骨髓病性贫血

男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L

庆大霉素对肾脏损伤的部位（）

A.肾小球

B.近端肾小管

C.髓襻

D.远端肾小管

E.肾间质