患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次/分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。

对该患者首选的止血措施为

A．去甲肾上腺素加生理盐水分次口服

B．凝血酶溶液口服

C．冰盐水洗胃

D．双气囊三腔管压迫止血

E．纤维胃镜直视下止血

患者下利赤白，腹痛，手足不温，口不渴，舌苔白，脉沉弦。治疗应首选（）

A．理中丸 

B．实脾散 

C．归脾汤 

D．健脾丸 

E．温脾汤