女孩，12岁，2d来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现昏迷。

此患儿最可能的诊断是

A．急性胃肠炎

B．糖尿病酮症酸中毒

C．急腹症

D．中枢神经系统感染

E．食物中毒