关于酮体不正确的说法是

A．酮体包括丙酮、乙酰乙酸，p-羟丁酸

B．严重饥饿可以引起体内酮体堆积

C．严重糖尿病可以引起体内酮体堆积

D．体内酮体堆积可引起代谢性酸中毒

E．酮体不能由尿中排出

患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。

肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药，这种行为属于（）

A.疼痛治疗的非主动性

B.疼痛反应的差异性

C.疼痛知识的局限性

D.疼痛影响因素的多样性

E.疼痛评估的偏差性