问题
单项选择题
女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
该病人最可能的诊断是
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应
答案
参考答案:E
解析:烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,提示出现溶血反应。
女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
该病人最可能的诊断是
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应
参考答案:E
解析:烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,提示出现溶血反应。
患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T 38℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率 120次/min,律齐,两肺满布于湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 |
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次/min