患者，女，27岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。

确立诊断，最有力的检查方法是

A．核素骨扫描

B．局部穿刺活组织检查

C．外周血中碱性磷酸酶检测

D．CT检查

E．外周血白细胞计数和分类