病历摘要：患者男性，29岁，因心悸气促5天入院。既往有心脏病史。体检：心率200次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

胸骨左缘3、4肋间闻及响亮粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

F.三尖瓣关闭不全

下列哪项可作为多发肝囊肿与Caroli病的鉴别()

A.肝外胆管不扩张 

B.囊状影不与胆管相通 

C.可以合并囊内结石 

D.肝内散在多个大小不等的囊状影 

E.以上都不是