患儿男，2.5岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长85cm，表情呆滞，体温37.1℃，心率90次/分钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张力增高，共济运动失调，腱反射亢进。化验检查：血清T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131Ⅰ吸收率增高。

诊断应首先考虑（）

A．散发性甲状腺功能减低症

B．地方性甲状腺功能减低症

C．先天性大脑发育不全

D．小脑发育不全

E．苯丙酮尿症